متخصص دندانپزشکی کودکان – دکتر منیره توحید رهبری متخصص دندانپزشکی كودکان در غرب تهران https://drtohidrahbari.ir متخصص دندانپزشکی كودکان (اطفال) و نوجوانان در غرب تهران (دارای بورد تخصصی) Wed, 09 Aug 2017 10:53:54 +0430 fa-IR hourly 1 https://wordpress.org/?v=5.2.21 روش‌های درمان در دندانپزشکی کودکان https://drtohidrahbari.ir/%d8%b1%d9%88%d8%b4%e2%80%8c%d9%87%d8%a7%db%8c-%d8%af%d8%b1%d9%85%d8%a7%d9%86-%d8%af%d8%b1-%d8%af%d9%86%d8%af%d8%a7%d9%86%d9%be%d8%b2%d8%b4%da%a9%db%8c-%da%a9%d9%88%d8%af%da%a9%d8%a7%d9%86/ https://drtohidrahbari.ir/%d8%b1%d9%88%d8%b4%e2%80%8c%d9%87%d8%a7%db%8c-%d8%af%d8%b1%d9%85%d8%a7%d9%86-%d8%af%d8%b1-%d8%af%d9%86%d8%af%d8%a7%d9%86%d9%be%d8%b2%d8%b4%da%a9%db%8c-%da%a9%d9%88%d8%af%da%a9%d8%a7%d9%86/#comments Sun, 06 Aug 2017 12:05:05 +0000 http://drtohidrahbari.ir/?p=1448

ترمیم:

چنانچه پوسیدگی دندان شیری عمیق نباشد دندانپزشک دندان را ترمیم می‌کند. بدین صورت که قسمت‌های پوسیده دندان برداشته می‌شود و با مواد مخصوص جایگزین می‌شود. این مواد می‌تواند همرنگ (کامپوزیت) و یا غیرهمرنگ (آمالگام) باشد که دندانپزشک با توجه به شرایط هر دندان، میزان پوسیدگی، استحکام دیواره‌های باقیمانده دندان و … نوع ماده ترمیمی را انتخاب می‌کند. در دندان‌های شیری خلفی کودکان به دلیل دوام بیشتر معمولا از آمالگام (غیرهمرنگ) استفاده می‌شود ولی در دندان‌های قدامی (جلو) از کامپوزیت (همرنگ) استفاده می‌شود.

پالپوتومی:

اگر پوسیدگی عمیق باشد و اصطلاحا دندان به عصب رسیده باشد این درمان انجام می‌گیرد. پس ازپالپوتومی لازم است که دندان ترمیم و یا روکش شود. در کودکان همکار پالپوتومی و ترمیم یک یا دو دندان در یک جلسه قابل انجام است.

پالپکتومی:

اگر پوسیدگی عمیق باشد و عفونت ریشه دندان شیری را درگیر کرده باشد و یا دندان درد خود به خود داشته باشد این درمان انجام می‌گیرد که در این درمان کانال ریشه‌ها تمیز می‌شود و با مواد مخصوص پر می‌شود. تاج دندان نیز باید جداگانه ترمیم و یا روکش شود.

روکش:

چنانچه به دلیل وسعت پوسیدگی و از دست رفتن بافت زیادی از دندان امکان ترمیم وجود نداشته باشد باید دندان را روکش نمود تا از شکستن و از دست رفتن آن جلوگیری شود. روکش‌های مخصوص دندان‌های شیری فلزی هستند و همرنگ دندان نیستند ولی از دوام بسیار بالایی برخوردارند و یک درمان عالی برای دندان‌هایی که ساختار ضعیفی دارند می‌باشد.

]]> https://drtohidrahbari.ir/%d8%b1%d9%88%d8%b4%e2%80%8c%d9%87%d8%a7%db%8c-%d8%af%d8%b1%d9%85%d8%a7%d9%86-%d8%af%d8%b1-%d8%af%d9%86%d8%af%d8%a7%d9%86%d9%be%d8%b2%d8%b4%da%a9%db%8c-%da%a9%d9%88%d8%af%da%a9%d8%a7%d9%86/feed/ 1 پوسیـدگی دندانی https://drtohidrahbari.ir/%d9%be%d9%88%d8%b3%db%8c%d9%80%d8%af%da%af%db%8c-%d8%af%d9%86%d8%af%d8%a7%d9%86%db%8c/ Sun, 06 Aug 2017 11:10:11 +0000 http://drtohidrahbari.ir/?p=1444 پوسیدگی یک بیماری قابل انتقال میکروبی است. بدین صورت که در داخل دهان مواد قندی توسط باکتری‌ها به اسید تبدیل می‌شود و اسید تولید شده سبب حل شدن و از هم گسیختگی ساختمان دندان می‌شود. دهان نوزاد هنگام تولد استریل و عاری از میکروب است. باکتری‌های پوسیدگی‌زا از طریق بزاق دهان والدین و اطرافیان می‌تواند به دهان شیرخوار منتقل شود. به همین دلیل مادران باید قبل از بارداری از وضعیت بهداشت دهان و دندان خود مطمئن باشند. همچنین به منظور جلوگیری از انتقال میکروب‌های پوسیدگی‌زا از دهان اطرافیان به دهان کودک باید قاشق، لیوان و ظرف غذای کودک مجزا باشد. والدین باید از دمیدن و فوت کردن در غذای کودک به منظور خنک شدن غذای کودک پرهیز کنند چون با این کار میکروب‌های دهان خود را به دهان کودک منتقل می‌نمایند.

]]> چگونگی تمیز کردن دندان های کودکان https://drtohidrahbari.ir/%da%86%da%af%d9%88%d9%86%da%af%db%8c-%d8%aa%d9%85%db%8c%d8%b2-%da%a9%d8%b1%d8%af%d9%86-%d8%af%d9%86%d8%af%d8%a7%d9%86-%d9%87%d8%a7%db%8c-%da%a9%d9%88%d8%af%da%a9%d8%a7%d9%86/ Sun, 06 Aug 2017 11:00:38 +0000 http://drtohidrahbari.ir/?p=1439 در سنین ۰ تا ۱ سالگی:

چون در این سن تنها دندان‌های قدامی روییده‌اند والدین باید با یک گاز تمیز مرطوب دندان‌های کودک خود را تمیز کند. بدین صورت که یکی از والدین شیرخوار را در آغوش می‌گیرد و دندان‌های کودک را با یک گاز استریل که دور انگشت خود پیچانده است تمیز می‌کند.

در سنین ۳-۱ سالگی:

با رویش دندان‌های خلفی، والدین باید از مسواک برای تمیز کردن دندان‌های کودک استفاده کنند. بدین صورت که والدین رو به روی هم می‌نشیند و یکی از آنها به صورت آرام دست و پاهای کودک را مهار می‌کند و دیگری که سر کودک را در اختیار دارد با مسواک همه سطوح دندان‌های کودک را تمیز می‌کند. (سطح بیرونی، سطح داخلی و سطح جونده)

تا سن ۲ سالگی نیازی به استفاده از خمیردندان نیست و از ۲ سالگی به بعد اگر کودک توانایی خارج کردن آب دهان پس از مسواک زدن را داشته باشد می‌توان استفاده از خمیردندان را تا سه ۳ سالگی به تعویق انداخت.

در سنین ۳-۶  سالگی:

در این سن والدین باید با استفاده از مسواک و خمیردندان دندان‌های کودکشان را تمیز کنند. از سن ۳ سالگی به بعد که تماس بین دندان‌های خلفی ایجاد می‌شود والدین باید از نخ دندان جهت تمیز کردن سطوح بین دندان استفاده نمایند. برای کودکان مسواک نوع نرم (soft) که دارایی  سر کوچک و دسته ضخیم باشد برای آسانتر در دست گرفتن کودک و دسترسی بهتر به حفره دهان پیشنهاد می‌گردد.

]]> فیشورسیلانت https://drtohidrahbari.ir/%d9%81%db%8c%d8%b4%d9%88%d8%b1%d8%b3%db%8c%d9%84%d8%a7%d9%86%d8%aa/ Sun, 06 Aug 2017 10:12:13 +0000 http://drtohidrahbari.ir/?p=1432 حدود سن ۶ سالگی اولین دندان آسیای بزرگ به تعداد چهار عدد )۲ عدد در فک پایین و دو عدد در فک بالا) رویش پیدا می‌کند. این دندان در پشت آخرین دندان آسیایی شیری رویش می‌یابد و برای رویش آن هیچکدام از دندان‌های شیری لق نشده و نمی‌افتد. به همین دلیل از دید والدین مخفی می‌ماند و در بسیاری از موارد به سرعت دچار پوسیدگی می‌شود.

در صورتی که دندان‌های آسیای بزرگ کودکان شیارهای عمیقی داشته باشند با مسواک تمیز نمی‌شود و می‌توانند محل مناسبی جهت تجمع ذرات غذایی و میکروبی و نقطه شروع پوسیدگی دندان‌ها باشند. برای پیشیری از چنین حالتی می‌توان این شیارهای عمیق را با مواد مخصوص شیاربند پر نمود تا از ورود میکروب‌های پوسیدگی‌زا و ذرات غذایی جلوگیری شود.

]]> فلوراید ترابی https://drtohidrahbari.ir/%d9%81%d9%84%d9%88%d8%b1%d8%a7%db%8c%d8%af-%d8%aa%d8%b1%d8%a7%d8%a8%db%8c/ Sun, 06 Aug 2017 10:09:43 +0000 http://drtohidrahbari.ir/?p=1430 فلوراید یک عنصر معدنی است که به طور طبیعی در آب، خاک، گیاهان و حتی هوا وجود دارد. برخی ترکیبات غذایی از جمله چای و غذاهای دریایی هم فلوراید قابل توجهی دارند.

مینای دندان تا دو سال پس از رویش دندان هنوز به بلوغ و استحکام نهایی خود نرسیده است و به همین دلیل ضعیف و مستعد پوسیدگی است و می‌توان با کمک فلورایدتراپی آن را در برابر پوسیدگی مقاوم کرد. با مصرف فلوراید این عنصر معدنی وارد ساختار دندان می‌شود و موجب توقف یا کند شدن روند پوسیدگی اولیه دندان‌ها می‌شود.

در مواردی که هنوز حفره پوسیدگی ایجاد نشده است فلوراید می‌تواند آن را به حالت اولیه و حتی مقاوم‌تر از آن برگرداند و دندان را از ترمیم بی‌نیاز کند. همچنین فلورایدتراپی در کاهش میکروب‌های پوسیدگی‌زای دهان نیز موثر است.

فلورایدتراپی زمانی موثر است که اولا رعایت بهداشت کامل دهان مانند مسواک زدن دندانها به صورت منظم و نخ کشیدن روزانه و پرهیز از مصرف مواد قندی صورت گیرد و ثانیا در سال ۲ تا ۳ بار ا نجام شود.

معمولا فلورایدتراپی در پایان جلسات درمانی بیمار انجام می‌شود و پس از آن هر ۶-۴ ماه یکبار تکرار می‌شود. فلورایدتراپی در کودکانی که مستعد پوسیدگی هستند و یا پوسیدگی در آنها آغاز شده است حتی در سنین خیلی پایین (از ۶ ماهگی به بعد) قابل انجام است.

فلوراید به شکل وارنیش و ژل در دسترس است. در نوع وارنیش، فلوراید با قلم مخصوص توسط دندانپزشک با روش خاصی قرار داده می‌شود، در نوع ژل هم فلوراید باتری مخصوص داخل دهان قرار داده می‌شود. در سنین ۱۱-۶ سالگی علاوه بر فلورایدتراپی داخل مطب، کودکان می‌توانند از دهانشویه‌های فلوراید که از داروخانه‌ها تهیه می‌شود نیز استفاده کنند.

]]> آیا قطره آهن باعث پوسیدگی دندان کودکان می‌شود؟ https://drtohidrahbari.ir/%d8%a2%db%8c%d8%a7-%d9%82%d8%b7%d8%b1%d9%87-%d8%a2%d9%87%d9%86-%d8%a8%d8%a7%d8%b9%d8%ab-%d9%be%d9%88%d8%b3%db%8c%d8%af%da%af%db%8c-%d8%af%d9%86%d8%af%d8%a7%d9%86-%da%a9%d9%88%d8%af%da%a9%d8%a7%d9%86/ Sat, 05 Aug 2017 15:07:57 +0000 http://drtohidrahbari.ir/?p=1415 قطره آهن یک عنصر ضروری برای سلول‌های بدن انسان است و جزء اصلی تشکیل دهنده هموگلوبین در گلبول‌های قرمز است که نقش حیاتی در اکسیژن رسانی به سلول‌های بدن ایفا می‌کند. فقر آهن شایعترین نقص تغذیه یی در جهان است. کمبود آهن در کودکان موجب کمبود رشد طبیعی (وزن و قد)، کاهش ضریب هوشی، خستگی زودرس، احساس ضعف و بی‌حالی و کم اشتهایی می‌شود.
در شش ماه اول بعد از تولد، میزان آهن موجود در شیر مادر برای تامین نیازهای تغذیه‌ای کودک کافی است ولی بعد از شش ماهگی لازم است که از مکمل‌های آهن که معمولا به صورت قطره است استفاده شود (به صورت روزانه ۱ سی سی) و تا ۲ سالگی ادامه می‌یابد.

طعم نامطلوب و ایجاد تغییر رنگ بر روی دندان‌های شیری از عوارض مصرف قطره آهن است. تغییر رنگ دندان‌های کودک در اثر مصرف قطره آهن غالبا باعث نگرانی والدین و مراجعه آنها به دندانپزشک می‌شود.
متاسفانه برخی والدین گمان می‌کنند که مصرف قطره آهن باعث ایجاد پوسیدگی در دندان‌های کودکشان شده است و به همین دلیل ممکن است مصرف این عنصر حیاتی را قطع کند. در حالی که مصرف قطره آهن به هیچ وجه باعث پوسیدگی دندان نمی‌شود و حتی در برخی موارد باعث پیشگیری از پوسیدگی نیز می‌شود. در صورتی که دندان‌ها سالم باشد قطره آهن می‌تواند یک تغییر رنگ موقت در آنها ایجاد کند که در پایان ۲ سالگی و با قطع مصرف قطره آهن این تغییر رنگ از بین می‌رود و یا به صورت خیلی مختصری باقی می‌ماند که نگران‌کننده نیست ولی در کودکانی که به واسطه بهداشت دهانی پایین و مصرف مواد قندی زیاد دچار پوسیدگی‌های متعدد هستند قطره آهن می‌تواند در نواحی خلل و فرج پوسیدگی وارد شود و باعث تغییر رنگ سیاه دندان‌ها شود. در واقع در این کودکان قطره آهن به دیده شدن پوسیدگی‌هایی که تا آن زمان از چشم پدر و مادر مخفی مانده‌اند کمک می‌کند.

والدین عزیز در هنگام کاربرد قطره آهن به موارد زیر توجه داشته باشید:

  • قطره آهن را با قطره چکان در عقب دهان کودک بریزید و سپس کمی آب به او بدهید و بعد دندان‌های کودک را با گاز مرطوب و یا مسواک نرم تمیز کنید.
  • می‌توانید قطره آهن را با آب پرتقال مخلوط کنید و به کودک بدهید چون ویتامین c موجود در آن جذب آهن را افزایش می‌دهد.
  • جذب آهن با جذب کلسیم شیر تداخل دارد به همین دیل قطره آهن را هرگز به شیر اضافه نکنید و آن را در فواصل شیردهی به کودک بخورانید.

برای جلوگیری از ایجاد پوسیدگی در شیرخوارتوصیه می‌شود:

  • روزانه با استفاده از یک مسواک نرم دندان‌های کودکتان را تمیز کنید.
  • بعد از یک سالگی دفعات شیردهی از سینه یا شیشه شیر را در طول شب کاهش دهید.
  • هرگز از شیرین‌کننده‌هایی مثل عسل، قند و .. داخل شیشه شیر کودکتان استفاده نکنید.
  • در طول روز از میان وعده‌های شیرین و پوسیدگی زا مثل شیرینی، شکلات، پاستیل، چیپس، پفک، نوشابه و …استفاده نکنید و میان وعده‌های سالم مثل میوه، سبزیجات و مغزها (بادام، پسته و …) را جایگزین کنید.
]]>